Swine influenza یا آنفلوانزای خوکی 
 

آنفلوآنزاي خوكي - حميد رضا اويسيSwineflu یا آنفلوانزای خوکی بیماری تنفسی حاد و واگیردار در خوک است که توسط ویروسهای آنفلونزا از تیپ ‌A حادث شده، میزان واگیری بالا (Morbidity) و مرگ و میر پائین حدود 1-4 درصد در جمعیت خوکی دارد. این بیماری توسط آئروسل های تنفسی در بین گله‌های خوک منتقل شده و موارد بیماری در اغلب اوقات سال بویژه در پائیز و زمستان دیده می‌شود. برخی از کشورها برنامه روتین واکسیناسیون گله‌های خوکها را در دستور کار خود دارند، Swineflu از تحت تیپ H1N1 بوده اما سایر تحت تیپ‌های نیز مانند H3N2 ، H1H2 و H1N2 در ایجاد این بیماری دخیل می‌باشند. مشخص شده که ویروس H3N2 در خوک از انسان منشاء گرفته است. آنفلوانزای خوک گرچه بطور معمول اختصاص به گونه خوک دارد ولی در مواردی می‌تواند سد بین گونه‌ای را شکسته و به انسان منتقل گردد. تاکنون موارد پراکنده‌ای از واگیری انسان با ویروس آنفلوانزای خوکی گزارش شده که علائم بالیبی آن در انسان بسیار شبیه آنفلوانزای فصلی است (ILI) Influenza-like Illness و رنج علائم آن بسیار متنوع بوده بطوریکه از موارد بدون علائم تا موارد پنومونی حاد که سبب مرگ و میر شده گزارش شده است.

بیماری آنفلوانزای خوکی از دیدگاه سازمان جهانی بهداشت دام (OIE) جزو بیماریهای اخطار کردنی بحساب نمی‌آید بهمین علت گسترش این بیماری در کشورهای مختلف بخوبی مشخص نیست. این بیماری در ایالت متحده امریکا آندمیک بوده و در امریکای شمالی و جنوبی، اروپا (شامل انگلستان، سوئد و ایتالیا) آفریقا (کنیا) و شرق آسیا مانند چین و ژاپن وجود دارد.

درگیری انسانها اغلب در اثر تماس مستقیم با ترشحات تنفسی خوک آلوده می‌باشد. بنابراین این صاحبان و کارگران فارمهای خوک و همچنین دامپزشکان جزو جمعیت در معرض خطر بحساب می‌آیند. تاکنون چندین مورد افراد بیمار که سابقه قبلی تماس با خوک را نداشته گزارش شده‌اند. همچنین انتقال انسان به انسان در چندین مورد مشاهده شده است که در اثر تماس بسیار نزدیک دو فرد با یکدیگر و یا جمعیت دیگر بوده است. این بیماری در انسان از طریق خوردن گوشت خوک و یا تماس با گوشت خوک ایجاد نمی‌گردد و این ویروس با دمای پخت cْ70 از بین می‌رود.

بعلت اینکه اغلب افراد جامعه تماس نزدیک و مستقیم باخوک ندارند لذا فاقد آنتی بادی آنفلوانزای خوکی بوده بهمین علت در صورتیکه این ویروس قابلیت انتقال انسان به انسان را کسب کند می‌تواند سبب بروز پاندمی گردد. شدت این پاندمی قابل پیش بینی نبوده و بستگی بهخ عوامل زیر دارد:

1- حدت ویروس

2- وجود سابقه ایمنی در افراد

3- واکسیناسیون و با سابقه ابتلاء به آنفلوانزای فصلی ممکن است ایمنی متقاطع علیه این بیماری ایجاد کند.

4- شرایط سلامتی میزبان تاکنون واکسنی که حاوی تیپ H1N1 خوکی باشد برای مصرف انسان ساخته و طراحی نشده و هنوز مشخص نشده که آیا واکسنهای آنفلوانزای فصلی در انسان آیا ایمنی متقاطع برای این بیماری ایجاد می‌گنند یا خیر.

مطالعات اخیر نشان داده که ویروس جدیدی که در مکزیک و آمریکا اپیدمیک شده نسبت به داروهای ضد آنفلونزا مانند آمانتادین و ریمانتادین مقاوم بوده ولی داروهای استامیویر و زانامیویر که جزو داروهای Neuraminidase inhibitor هستند روی این ویروس مؤثر می‌باشند.  

منبع : سایت دامپزشكي استان خراسان